骨關節炎的癥狀預防日常注意事項及食療方法
關節炎是最常見的慢性疾病之一,共有一百多種類型,其中最常見的是骨關節炎和類風濕關節炎兩種,最易在冬天發病。作為世界頭號致殘性疾病,骨關節炎嚴重者可喪失全部活動能力。
骨性關節炎是一種慢性關節疾病,主要病理變化是關節軟骨的退行性變和繼發性骨質增生。常說的老年性關節炎、增生性關節炎、肥大性關節炎、創傷性關節炎等都是指的這種病。骨性關節炎以關節疼痛為特征,有時關節腫脹,甚至關節功能障礙。骨性關節炎隨年齡增長發病率增加,多數是50歲以上的病人。
一、骨關節的的癥狀
1.疼痛:骨關節炎最主要的癥狀是疼痛。疾病初期病變多表現為關節內軟骨的退化,糜爛,由于軟骨缺乏感受疼痛的神經纖維,故疾病起病時疼痛并不明顯。隨著疾病的加重,逐漸出現可以忍受的輕微鈍痛,疼痛會逐步加劇,越來越難以忍受。活動多時疼痛加劇,休息后好轉。引起疼痛的原因有很多。關節內高壓剌激關節囊內痛覺神經纖維,或骨內高壓刺激骨及骨膜周圍神經纖維,或出現軟骨下微骨折,或關節周圍的肌肉、以及滑液中前列腺素和其他炎性因子刺激滑膜感覺神經末梢,這一系列的刺激都可能導致病變關節及其周圍肌肉的激烈疼痛。疼痛有時和天氣變化、受涼潮濕等因素有關。
2.休息痛:有的患者在靜止或晨起時感到關節疼痛,稍微活動后疼痛減輕,稱為“休息痛”。
3.運動障礙:患者經常會感到關節活動不靈活、關節僵硬,關節處時時有喀喇音,走路有時感疼痛,休息后好轉。久坐久站,關節靜止一段時間,會覺得關節僵硬,如粘住一般,走動及放松肌肉可使僵硬感消失。隨著病變加重,軟骨內化骨,出現骨贅(即“骨刺”)、軟骨喪失、關節周圍肌肉痊攣甚至發生關節破壞,還會導致病變關節活動受限。關節炎發展到一定程度,關節腫脹,關節內出現積液,會進一步加重運動障礙。運動障礙的癥狀時輕時重,甚至患者每天都可能有差別。
4.關節畸形、關節不穩定: 隨著病程的發展,軟骨逐步出現軟化,磨損,糜爛,剝脫,導致病變關節面吻合性差,關節周圍肌肉萎縮、關節囊收縮,關節邊緣骨質增生,會出現不同程度的關節畸形。如膝內翻,手指遠側指間關節側方增粗等等。
5.骨刺:在軟骨的邊緣或肌腱附著處,由于血管增生,通過軟骨內化骨,形成骨贅,即俗稱的骨刺。骨刺的出現,會加重患者關節的疼痛及運動障礙,骨贅一旦斷裂,或者關節軟骨剝脫,就可能在關節腔內形成關節內游離體,進一步加重患者的病情。
二、骨關節炎的預防
骨關節炎雖然無法治愈,但是可以預防或減緩其進一步發展。減肥是非常有效的預防方法,尤其是對肥胖患者。有明確證據說明,患者體重與骨關節炎的嚴重程度呈正相關。減輕體重不但可以減輕膝關節脛股關節的受力,而且還可以減少髕股關節的受力,達到預防疾病的發生、減輕癥狀,延緩病情發展的作用。
適當合適的運動對于預防骨關節炎的發生也非常重要,從預防骨關節炎角度來講,游泳是最好的運動,既可以達到需要的運動量,又可以避免膝關節過負重,增加關節軟骨的磨損。而經常爬山、過度的上下樓、踢足球、打太極拳等在屈膝狀態膝關節過度受力的運動都不是很合適的運動。
進行增加肌力的鍛煉也是非常有益的。如增加股四頭肌肌力鍛煉,可以增加膝關節的穩定性,減少膝關節的異常受力,避免或延緩骨關節炎的發展。但是這種鍛煉不能使肌肉過于疲勞。
增加關節活動度的鍛煉對預防骨關節炎也至關重要,可以是減輕僵硬,增加關節的活動量,以及防止軟組織的攣縮。
三、骨關節炎日常注意事項如下:
1.保持樂觀情緒:絕大多數患者的預后是良好的。單純X線有骨質增生者不一定出現癥狀。
2.防止過度疲勞,避免讓關節經受長期壓力可降低患關節炎的幾率。
3.避免過度負荷:避免受累關節的過度負荷,肥胖者應減輕體重。膝和髖關節受累者應避免長時間站立、跪位和蹲位。
4.有合理的生活和工作方式:平時飲用牛奶(少量多次),多曬太陽,必要時補充鈣劑。應調整勞動強度或更換導致癥狀加重的工種,消除或避免不利因素,如劇烈運動。
5.選擇適當的鞋:老年人最好穿松軟帶后跟的鞋,鞋后跟高度以高出鞋底前掌2cm左右為宜,老年人的鞋底還要稍大一些,必須有防滑波紋,以免摔倒。3、改變過量飲酒等生活習慣有助于防止關節炎惡化和出現并發癥。
6.使用輔助設施:可利用把手、手杖、護膝、步行器、楔形鞋墊(膝內翻或外翻者)或其他輔助裝置,減輕受累關節的負荷。
7.輔助理療:急性期以止痛、消腫和改善功能為主;慢性期以增強局部血循環,改善關節功能為主。已做關節成形術和含有金屬元件的關節禁用透熱或超聲療法,以免深部灼熱傷。
8.進行緩和的有氧運動:從小運動量開始,循序漸進。若鍛煉后關節持續疼痛,應降低運動強度和時間。有氧運動包括關節運動和肌肉運動,以膝關節為例:關節運動可取坐位或臥位,行膝關節屈伸和旋轉運動,每日3次左右。肌肉運動方法有兩種:(1)取臥位,直抬腿達35°左右,維持5秒,重復20-30次,每日2-4次。(2)直立位向后伸下肢達45°,維持5秒,重復20-30次,每日進行2-4次。不同病人應采取不同的鍛煉方法:膝關節受累可進行游泳或散步,但頸椎骨關節炎不適于游泳;頸椎和腰椎受累者可行輕柔的頸和腰部活動,手受累者可做抓和握鍛煉。
9.正確使用藥物:可以選擇對因治療骨關節炎的氨基葡萄糖類藥物。不宜濫用鎮痛藥,尤其對于有高血壓、肝或腎功能受損患者應謹慎用藥,以防發生不良反應。
四、骨關節炎吃什么對身體好?
1、多食含硫的食物,如蘆筍、雞蛋、大蒜、洋蔥。因為骨骼、軟骨和結締組織的修補與重建都要以硫為原料,同時硫也有助于鈣的吸收。
2、多食含組氨酸的食物,如稻米、小麥和黑麥。組氨酸有利于清除機體過剩的金屬。多食用富含胡蘿卜素,黃酮類,維生素C和E以及含硫化合物的食物。也可多食含硫食物如大蒜、洋蔥、芽甘藍及卷心菜。
3、經常吃新鮮的菠蘿,可減少患部的感染。
4、保證每天都吃一些富含維生素的食物,如亞麻籽、稻米麩、燕麥麩等。
五、骨關節炎食療(以下資料僅供參考,詳細需咨詢醫生)
1三七丹參粥用法:三七10-15克,丹參15-20克,雞血藤30克洗凈,加入適量清水煎煮取濃汁,再把粳米300克加水煮粥,待粥將成時加入藥汁,共煮片刻即成。每次隨意食用,每日1劑。功效:活血化瘀,通絡止痛。主治瘀血內阻,經脈不利的關節疼痛。
2三七燉雞用法:雄烏雞1只,三七6克,黃芪10克,共納入雞腹內,加入黃酒10ml隔水小火燉至雞肉熟。用醬油隨意蘸食,隔日1次。功效:溫陽,益氣,定痛。主治膝關節炎,證屬陽氣不足者。
3豬腎粥用法:取豬腎1對洗凈切片,人參6克核桃肉10克與粳米200克加適量水共煮成粥,隨意服用,每日1劑。功效:祛風除濕,補益腎氣。主治膝關節炎,證屬腎氣不足者。
4防風粥用法:取防風12克,蔥白兩根洗凈,加適量清水,小火煎藥汁備用;再取粳米60克煮粥,待粥將熟時加入藥汁熬成稀粥即成。每日1劑,作早餐用。功效:祛風濕。主治膝關節炎,證屬風濕痹阻者。
5桃仁粥用法:取桃仁10克洗凈,搗爛如泥,加水研去渣,與薏苡仁30克,粳米100克同煮為粥,隨意服用,每日1劑。功效:益氣活血,通利關節。主治膝關節骨關節炎,證屬氣虛血瘀,阻滯關節者。
6冬瓜薏仁湯用法:冬瓜500克連皮切片,與薏苡仁50克加適量水共煮,小火煮至冬瓜爛熟為度,食時酌加食鹽調味。每日1劑,隨意食之。功效:健脾,清熱利濕。主治膝關節骨關節炎,證屬濕熱內蘊而濕邪偏盛者。
7葛根赤小豆粥:葛根15克,水煎去渣取汁,赤小豆20克,粳米30克共煮粥服食,適用于頸椎病頸項僵硬者。
8伸筋草鯧魚湯:當歸6克,伸筋草15克,板栗適量,與鯧魚一條共煮湯,食魚飲湯。適用于頸椎病引起四肢麻木、足軟無力者。