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醫藥雜談

添加時間:2014-07-26  瀏覽次數: 次

六經分部法治療心臟病

龐某,男,50歲。房顫二年多。服西藥控制不理想。找我治療。病人對我說房顫一上來,心慌難受。并讓我看一下檢查資料。我對他說你不要讓我看那些沒用的資料和東西,也不要說你的心臟有什么難受,你只需回答我的問題就行了。我就問他,吃飯咋樣?答正常。睡覺咋樣?答正常。大小便咋樣?答正常。口苦口干嗎?答早上口苦口干。愛出汗嗎?答很容易就出汗了,吃飯后愛出汗。怕冷嗎?答怕冷,穿衣服比別人厚。我說好了,用藥吧。于是處方柴胡桂枝湯合四逆湯。
柴胡24克桂枝16炙甘草12白芍16生姜五片大棗五個黃芩12克制半夏12克紅參9克黑附子8克干姜6克。泡一小時,煮一小時。
吃了五劑后,發作次數明顯減少。處方不變,又吃了15副,癥狀基本消失。病人要求多吃一段時間鞏固,就又開了10副。讓他改為吃一天停一天。
我治療過不少的心臟病,心電圖的結果各種各樣,我從不考慮心電圖的結果。也許是地域的關系,我治過的病人中大部分屬于上面的類型。有的病人不怕冷,就光用柴胡桂枝湯,效果很好。
把人從上到下分六個部分,心臟位于少陽。把人從左到右分六個部分,心臟也位于少陽。
傷寒論里說胸脅脹滿。我的理解是有三個意思。一是胸脹滿,一是脅脹滿,一是胸脅都脹滿。現在對柴胡劑治脅脹滿大家應用很多,對胸脹滿卻很少用,這是不公平的。心臟病人大多胸部憋悶,典型的胸脹滿。為什么不用柴胡劑治療呢?
炙甘草湯、薤白桂枝湯、真武湯等治療心臟病療效不錯,但我個人覺得最起碼要知道,治療心臟病還要考慮柴胡劑。
我知道很多人不認可我說的六經分部法,但那是從臨床上出來的東西。大家為什么不用用試試呢?

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