中國醫藥學發展的詳細過程
一、中國醫藥學的起源
例如人們在尋找和識別食物的過程中，誤食了一些有毒的藥草，在毒性反應過后，卻治好了某些病痛，而發明了能治病的藥草，這就是傳說中的神農嘗百草。我國第一部藥物學“神農本草經”，就是后人為了紀念原始社會人們的貢獻，托名神農而寫的。在使用石器的過程中，逐步發明了石針來治病，所謂砭石這是針灸療法的起源。殷商時期，農業、手工業的生產有了顯著的發展，青銅器的廣泛應用，促使發明了銀針、金針醫療工具。
二、中國醫藥學的形成
約在公元前5-3世紀，即戰國時期，直到秦漢時代完成，產生了我國醫學最早的一部醫書――“內經”。“內經”包括《靈樞》、《素問》兩部書，共18卷，162篇，它總結了秦漢以前的治療經驗和理論知識，它是無數醫家共同創造的結晶，是勞動人民在長期生產實踐中積累的經驗總結。歸納主要的論點：
(一)《內經》從整體觀念出發，用樸素的唯物論，即陰陽五行學說，臟腑經絡學說，作為說理工具，說明人體生理、病理現象，并指導疾病的診斷、治療。
(二)記載了運用望、聞、問、切四診來診察疾病的獨特方法。
(三)在疾病防治上提倡預防，早期治療，主張“治未病”。強調人與自然的統一，臟腑之間，臟腑與體表之間有緊密的聯系，強調人身是一個整體。
(四)在臨證上，確立了“辨證求因，審因論治”，因人、因地、因時制宜的辨證論治的原則。
總之，“內經”代表了當時我國醫學的巨大成就，并且對后世醫學的發展，產生了深遠的影響。“內經”一書引起世界許多國家醫學家的重視，部分內容相繼譯成日、英、德、法等國文字。
在公元前2世紀，便已著成了我國第一部藥物學專書《神農本草經》。該書除載有藥物365種(內有重復的18種，實得藥物347種)外，并總結和肯定了有關藥物方面的一些基本理論知識，從而奠定了我國藥物學的基礎。例如，將藥性分為寒、熱、溫、涼四性(此外尚有平性)，將藥味分為酸、苦、甘、辛、咸五味(此外尚有淡味)等。
東漢末年，著名醫學家張仲景(公元145-219年)，認真總結了漢代以前有關防治疾病的豐富經驗，他“勤求古訓，博采眾方”，繼承并發展了《內經》理論，著有《傷寒論》和《金匱要略》，這兩部專著的重大貢獻在于：①提出了運用理法方藥、辨證論治的治療原則，特別提出了六經辨證。②發展了方劑學，共363余方，配伍十分嚴謹，藥味精練，療效顯著，至今仍為醫家所喜用。③在病因和發病學上，提出了經絡受邪入臟腑論點和血瘀、房室、外傷三因學說。從而使中醫理論和實踐經驗不斷豐富，使祖國醫學提高到了一個新的水平，后世稱張仲景為“醫圣”。
這一時期還涌現出象諄于意、華佗(公元141-208)等有名的醫家。特別是華佗，他精內、外、婦、兒、針灸各科、外科尤為擅長。創用麻沸散，給患者麻醉后施行手術。反映了我國醫學于公元二世紀時，在麻醉方法和外科手術已有相當成就。在世界醫學史上也是罕見的。據記載他可以做三種手術：①施行剖腹擴創；②刮骨療毒；③腦外科等手術。他還創五禽戲，強調體育鍛煉，以增強體質。認為“人體欲得勞動，.....血脈流通，病不得生，譬如戶樞，終不朽也”。
三、中國醫藥學的發展
從公元3-10世紀，即我國隋唐時期，醫藥學有了全面的發展，在脈學、病因、證候、臨床治療學等方面。出現了不少專著。如晉代著名醫學家王叔和著《脈學》十卷，進一步使脈學理論與方法系統化。對于病源的探討和證候的描述，到隋代已取得相當成就。巢元方(公元610年)等人集體編寫的“諸病源候論”，總結了晉魏以來的醫療和成就，就是這方面的代表著作。書中記述絳蟲病，認為是吃不熟的肉類所致，患漆瘡與人體的過敏體質有關，患某些傳染病是外界有害物質(乖戾之氣)所致；患麻風病有初、中、晚三期之分等內容共有50卷之多，反映了醫學理論和臨床實踐的進一步提高。
唐代偉大的醫學家孫思邈(公元581-682)，他的學術思想在他的兩部巨著中有明確記載：
(一)《千金要方》共30卷，包括臨床各科、診斷、治療針灸，食療以及預防、衛生等各個方面。在這些記述中，有很多寶貴經驗，如避瘟方中多采用雄黃，朱砂作消毒藥品，治痢用白頭翁、苦參、黃連等。該書首列婦人方三卷，少小嬰孺方二卷。關于婦、兒病的特殊論述很詳。他第一個把婦、兒科從內科分離出來。
(二)《千金翼方》其內容以本草、傷寒、中風、雜病和疼痛等記述尤為突出。該本收載了800多種藥物，并對其中200種的采集和炮制作了記述，補充了許多治療方法，以備臨床應用。書中還記載了印度等外來的醫學知識，表現了我國人民善于吸收和利用外來文化的優良傳統。
金元時代戰爭頻繁，由于當時歷史條件，醫學產生了各家學派，形成了百家爭鳴的局面。后人稱之為“金元四大家”的代表人物是：
1.劉完素(公元1110-1200)金時河北省河間縣人，人稱劉河間。劉氏提出“降火益水說”。主張六氣(風、寒、暑、濕、燥、火)皆從火化。認為病因以火熱為多，提倡火熱學說。提出的治療原則是：降心火，益腎水。用藥多屬寒涼，故人稱他為“寒涼派”。他的代表著作有《素部玄機原病式》。
2.張子和(公元1156-1228)金時河南人，提出“邪去正安說”。他認為病邪來自外，或從內生，均須祛邪為主，邪去則正安，不可畏攻而養病。張氏在治療上善于運用汗、吐、下三法，尤其注重下法，故人稱之為“攻下派”著有《儒門事親》。
3.李東垣，又名李杲(公元1180-1251)元時河北定縣人，提出“胃氣為本說”。主張脾胃健全、則不易生病，既是生了病也易于治好，發明了“補中益氣”即補脾益胃的治療方法。因此后人稱李氏為“補脾派”。李氏的代表著作有《脾胃論》等。
4.朱丹溪、名震享(公元1281-1358)元時浙江人。提出“陽常有余，陰常不足”之說。因而在治療上注意滋陰，后人稱之為“滋陰派”著有《局方發揮》等。
清代醫學成就，主要是溫病學說，他們總結了幾百年來治療熱性病的經驗，著成《溫病條辨》、《溫熱條辨》《溫熱經緯》、《溫證論治》等書。這些著作對溫病的病因、病理、和辨證論治作了比較系統的論述，彌補了“傷寒論”的不足，對我國勞動人民健康起了重大作用。葉天士(公元1667-1746)，是當時的代表人物，他虛懷若谷，曾先后跟十七位老師學醫，集眾人之長，自成一家，人稱宗師，著有《臨證指南》等，對于溫病的理論和治療作出了巨大貢獻。與他同時和在他以后的有薜生、白吳鞠通、王孟英諸人，后人稱為清代溫病四大家。
明清時期，藥物學有了突出的發展。明朝偉大的醫學家兼藥學家李時珍(公元1518-1593)撰成《本草綱目》一書，共25卷，總為16部，60類。載藥1892種，附方11.096條。李時珍親自上山采藥，接近群眾、向農民、漁民、樵夫、藥農請教，調查了許多藥用植物，動物的生長形態，積累了第一手資料，歷時二十七年，以理論聯系實際、實地考查的研究方法，總結了明清以前的藥物知識，寫出了這本馳名中外的偉大著作。對后世藥物學的發展作出了重大貢獻，為祖國醫藥學的一份寶貴遺產。這部書后來傳到日本、歐洲，譯成日、英、法、德、俄等多種文字。李時珍被尊為世界四大科學家之一。
四、針灸學的形成與發展
針灸來源于石器的發明，最早使用的是砭石和石針。石針是古代針刺的原始工具，發明了金屬，才出現了金屬針。我國第一部針灸書是“靈樞”，這本書成于戰國時期。
晉代皇甫謐(公元215-282)著針灸專書《甲乙經》，總結了前人和本人的實踐經驗，闡述經絡理論，明確穴位和位置，并詳述疾病針灸取穴等。可稱為第二次總結性的針灸專著。宋代針灸學家王惟一，在總結前人針灸醫療實踐的基礎上，考定了明堂圖經絡孔穴，并主持設計鑄作立體銅人孔穴模型，刻有十四經的經穴名稱和位置，對于學習和運用針灸學有很大貢獻。這尊銅人孔穴模型，在八國聯國入侵時被日本軍國主義者掠走，現仍藏在日本東京國立博物館。
針灸療法是一種簡便易行、經濟有效的治療方法，在民間流傳了幾千年，一向為群眾所喜用，因而能廣泛傳播，并不斷發展。
五、中國醫學在國際上的交流和貢獻
(一)中醫學在國際上的交流
中醫學遠在秦漢時代就已經開始，公元562年，明堂圖等古典書籍便傳入日本，成為日本針灸學的先導，特別是隋唐時代，中國醫學成為亞洲醫學中心。如朝鮮在公元541年至693年，置博士教授中國醫學；公元608年日本派遣很多學生到中國來學習醫學，并帶回去很多中國的醫學書籍。唐代高僧鑒真，應邀至日本傳授中國醫藥技術，日本人尊之為藥王。
同時，在阿拉伯國家，由于大量采用了中國醫學，使中世紀的阿拉伯的醫學得到了顯著的進步，成為以后歐洲醫學發展基礎。如十一世紀中東醫學家阿維森拉的名著《醫典》一書中，在脈學和藥物學部分，有很多是中國醫學的內容。
(二)中醫學對世界醫學的貢獻：
煉丹術(制藥化學)的貢獻：我國煉丹術最早的記載，當推東漢魏伯陽，他所著的《周易參同契》是世界煉丹史上現存最古的文獻。到了晉代葛洪(公元284-364)，煉丹術有了進一步的發展。從葛洪所著《抱樸子》這部書里，可以看出葛洪當時作了許多化學實驗。例如用丹砂長燒變成水銀，積變又還成丹砂，可見硫汞制水銀在公元二世紀就有了詳細記載，書中還記載了以豬油作基礎劑制成水銀軟膏，治療疥癬等病。而歐洲醫學在十世紀巴爾德，才有水銀與油脂的記載。由于世界煉丹術導源于我國，因而祖國醫學在一些化學藥品的臨床應用上，遠遠走在世界醫學的前列。葛洪的煉丹術，曾受到國內外學術界的重視。他的著作，有的部分已被譯成英文、法文、流行于世界各國，對世界化學工業，其中包括制藥化學的發展起著巨大的作用。他還總結了自己的臨床經驗，寫了《肘后救卒方》，由于療效好，又具備“驗、便、廉”的選方原則，受到了廣大貧苦人民的歡迎。
免疫學上的巨大貢獻：現代醫學的免疫學，一般認為是從1796年英國醫生琴納(Jenne)氏的牛痘接種預防天花開始的，其實這種提法是不正確的。據記載早在十六世紀，我國勞動人民就已發明人痘接種法預防天花，其具體方法有：痘衣法、痘漿法、旱苗法、水苗法等。17世紀中葉已推廣至全國，成為世界醫學在免疫學方面的先驅。1688年以后，俄國派人來我國學習種痘。然后由俄國傳至土耳其。在土耳其運用了三十年后，于1717年英國派人到土耳其學會了種痘，在英國運用中國的人痘接種法、普遍地預防天花。施行了八十年之后，于1796年才由英國醫生琴納氏在人痘接種法的基礎上，改進成為牛痘接種法。人痘接種法是我國醫學對世界醫學的又一偉大貢獻。
六、半封建、半殖民地社會對中醫學的影響以及建國以來中醫學的發展
中醫學在世界醫學史上占有重要的地位，可是，在半封建、半殖民地社會的舊中國，不但不予重視，相反的成為被消滅的對象，受盡了帝國主義的洋奴買辦階級的歧視、排斥、打擊和迫害，極大地阻礙了祖國醫學的發展。全國解放以來，由于黨中央和毛主席的高度重視和關懷，在黨的“團結中西醫”、“繼承與發揚祖國醫學遺產”的指示下，在中醫政策的光輝照耀下，祖國醫學得到了新生和蓬勃發展。不管在臨床治療方面，或衛生防疫方面都有很大進步、對人民保健事業起了巨大作用。例如對“乙腦”、“流行性出血熱”、“腦性瘧疾”、心血管疾病、腫瘤等急重危難病證的治療，取得了突出的療效。獲國家二等發明獎的青蒿素，對間日瘧或惡性瘧疾治愈率達98%以上。青黛中分離出的靛玉紅，治療慢性粒細胞白血病有顯著療效，而且使用安全。又如中西醫結合治療骨折，是從1958年開始的，目前天津醫院對各部位骨折的治療，約90%都采用了中西醫結合的方法，做到了基本上不用石膏，對前臂、肘、踝部位的骨折，基本上不用開刀；對已感染的嚴重的開放性骨折，基本上不用截肢，骨折治療中的合并癥基本消失，骨折愈合時間比過去縮短了3/1~2/1。針刺麻醉是解放后我國醫務人員，在針刺鎮痛基礎上創造出來的，為外科手術麻醉開辟了一條新路。迄今已做針麻手術600多萬例，成功率達到87.3%，特別是對甲狀腺手術效果最好。對于心臟手術、肺葉切除、胃、腦手術等都廣泛開展起來。特別對體弱、不能用麻藥的病人，其安全可靠、操作簡便，(不需麻醉器材和藥物)適宜山區、農村、戰時使用。
中醫中藥、針灸針麻、氣功、推拿、食療、抗衰老、舌診、脈診等方面的研究成果，在國際上也享有盛譽。
近年來中醫、中藥、針灸學術的對外交流與日俱增。中醫、中藥、針灸專家應邀出國進行學術交流和講學，以及國外學者來訪和進修的人員比以前任何時候都多。現在世界上有100多個國家和地區在學習研究推廣中醫臨床醫學。日本、英國、德國、美國、蘇聯、朝鮮、泰國、意大利、西班牙等十四個國家出版中醫針灸期刊有68種之多。不少國家和地區還設立了中醫學會和針灸學會。有的國家和地區除設有針灸專科外，還成立了研究中醫、中藥、針灸的專門機構，并多次召開國際性的中醫和針灸學術會議。1987年11月在北京召開成立了世界針灸學會聯合會，有利于我國針灸學術在世界各國的交流和發展。
傳統的中醫學愈來愈受到各國醫藥界及至科技界的重視，出現了世界性的“中醫熱”、“中藥熱”、“針灸熱”，說明中國傳統醫藥學具有獨特的優勢和強大生命力。可以預料，中醫學將發展成為一門屬于全人類的、開放型的應用性醫學。
