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醫藥雜談

添加時間:2012-09-10  瀏覽次數: 次

煎煮中藥的步驟以及注意事項

一、中藥的煎煮是多方面的,主要步驟包括:

1.清洗:

中草藥大都是生藥,在出售之前一般都進行了加工炮制,煎煮之前一般沒有必要淘洗。如果的確覺得草藥有些臟,可在浸泡前迅速用水漂洗一下,切勿浸泡沖洗,以防易溶于水的有效成份大量丟失,從而影響中藥療效。

2.浸泡 

    中藥飲片煎前浸泡既有利于有效成份的充分溶出,又可縮短煎煮時間,避免因煎煮時間過長,導致部分有效成份耗損、破壞過多。多數藥物宜用冷水浸泡,把藥物倒入藥鍋內攤平,然后加常溫水--室溫水浸泡60分鐘,輕壓藥材時水高出藥平面約2厘米。以藥材浸透為原則。夏天氣溫高,浸泡時間不宜過長,以免腐敗變質,冬季可以長些。特別需要注意的是浸泡中藥絕對不能用沸水浸泡。

3.用水 

    煎藥用水必須無異味、潔凈澄清,含礦物質及雜質少。一般來說,凡人們在生活上可作飲用的水都可用來煎煮中藥。一般可用清澈的泉水、河水及自來水,井水則須選擇水質較好的。水最好采用經過凈化和軟化的飲用水,以減少雜質混入,防止水中鈣、鎂等離子與藥材成份發生沉淀反應。

加水多少:按理論推算,加水量應為飲片吸水量、煎煮過程中蒸發量及煎煮后所需藥液量的總和。雖然實際操作時加水很難做到十分精確,但至少應根據飲片質地疏密、吸水性能及煎煮時間長短確定加水多少。水的用量一般為:第一遍煎煮時為藥材量的5-8倍,或將飲片適當加壓后,液面淹沒過飲片約2厘米為宜。第二遍用水量可少一些。頭煎結束后,將藥汁濾出,重新加水至高出藥平面約0.51厘米,繼續武火煎煮至沸騰后改為文火煎煮1520分鐘即可。質地堅硬、粘稠,或需久煎的藥物加水量可比一般藥物略多,質地疏松,或有效成份容易揮發,煎煮時間較短的藥物,則液面淹沒藥物即可。一般如果方中草、花、葉類藥物較多,吸水量較大,煎煮前應補充加水,可以多放一點水。

     很多中藥說明是三碗水煮成大半碗。其實這是籠統的說法而已。碗有大小之分,藥物有多少之別,藥材質地亦有所不同,不能簡單以三碗煎煮成大半碗而論。

4.煎煮次數與方法

    中藥煎煮一般要煎煮23次,最少應煎兩次。煎煮次數太少,提取不完全,藥材損失大;煎煮次數太多,不僅耗工和燃料,而且煎出液中雜質增多。一般而言,一副中藥在煎煮兩次后所含的有效成份已大為降低,故以煎煮兩遍為佳。但對于藥量較大的處方,在兩次煎煮后可能存留的有效成份較多,可再煎第三遍,改為一日3次服用,以節約中藥資源,同時在一定程度上可提高療效。因為煎藥時藥物有效成份首先會溶解在進入藥材組織的水液中,然后再擴散到藥材外部的水液中。到藥材內外溶液的濃度達到平衡時,因滲透壓平衡,有效成份就不再溶出了。這時,只有將藥液濾出,重新加水煎煮,有效成份才能繼續溶出。為了充分利用藥材,避免浪費,一劑藥最好煎煮兩次或三次。治療一般疾病的中藥煎煮以2次為宜,一般先用急火煮沸,水沸后計算煎煮時間,一般為頭煎2030分鐘,二煎1020分鐘。用于治療感冒的解表中藥或清熱藥宜用武火,時間宜短,煮沸時間為l020分鐘即可,,并趁熱服用。用于治療體虛的滋補中藥以3次為宜,頭煎為4050分鐘,二煎為2030分鐘,三煎為l020分鐘。有效成份不易煎出的礦物類、骨角類、貝殼類、甲殼類藥及補益藥,一般宜文火久煎,使用效成份充分溶出。以上煎煮過程中需要經常攪拌。

    煎煮好的中藥要趁熱濾出,免得有效成份沉淀在藥渣上;如果不小心把藥物煮干煮焦了,則此藥不能服用,因為此時產生很多有毒物質,服用對身體有害。

5.榨渣取汁

     湯劑煎完后應榨渣取汁。因為一般藥物加水煎煎煮后都會吸附一定藥液。其次主藥液中的有效成份可能被藥渣再吸附。如藥渣不經壓榨取汁就拋棄,會造成有效成份損失,尤其是一些遇高熱有效成份容易損失而不宜久煎或煎兩次的藥物,藥渣中所含有效成份所占比例會更大,榨渣取汁的意義就更大。

    一般在最后一次煎煮時,趁熱將藥液濾出后,要將藥渣用雙層紗布包好,絞取藥渣內剩余藥液。有研究表明絞取藥渣內的藥液可增加藥液成份的l5%~25%。

中藥煎后所取得的藥液成人一般每次150毫升,學齡期兒童100毫升,嬰幼兒50毫升為宜。按一日2次服用,,成人每劑300毫升日服2次,學齡期兒童200毫升日服2次,嬰幼兒100毫升日服2次為宜。 

二、煎藥的方法一般應注意下面幾點:

1. 煎藥時最好用砂鍋,也可用搪瓷鍋,不能用金屬鍋或帶油垢的鍋。將藥放入鍋內,加入冷水適量,如有些藥物隨水漂浮起來,則可以攪拌,水位高于藥物約一指左右。然后浸泡約1020分鐘后開始煎藥。

2. 煎煮中藥應注意火候與煎煮時間?;鸷蛑富鹆Υ笮∨c火勢急慢(大火、急火稱武火,小火、慢火為文火)。一般未沸前用武火,沸后用文火--小火保持微沸狀態,以免藥汁溢出或過快熬干,減慢水份蒸發,有利于有效成份的溶出。煎藥時開始先用大火(武火)煮開后,用文火(微火)煮約1530分鐘,這樣藥物的有效成分才能徹底溶解出來。解表藥和清解藥的煎藥時間稍短,約1015分鐘;而調理和滋補的中藥煎的時間要長,約2030分鐘。煎藥火候和時間的控制,主要取決于不同藥物的性質和質地,在煎煮過程中,盡量少開鍋蓋,以免藥味揮發。

3.煎藥一般要煎兩次,總共要煎出100200毫升左右,分3次服用。小兒服中藥湯劑比較困難,就要求中藥湯劑盡可能煎少一些,分多次服用。3歲以下的小兒一般一付藥煎兩次總計60毫升即可,每次服1020毫升,日服3次。37歲的孩子可煎100150毫升,每次服3050毫升,分3次服。7歲以上的兒童可煎150200毫升,每次服50毫升以上,日服3次。因為煎藥是兩次,而服藥要3次以上,所以小兒吃藥就不能像大人那樣煎一次服一次藥,而要將兩次煎好的湯藥合在一起后分三份服。

4.煎湯劑時,所煎中藥會有先煎、后下、沖服、烊化和布包煎等多種要求,這時就需要注意按要求煎藥。其中先煎藥的煎法為:在煎群藥前,先煎先煎藥1015分鐘,再放其他群藥,按要求時間煎藥;后下藥的煎法為:先煎群藥510分鐘,然后再放后下藥入內;溶化藥(或為烊化)的煎法為:用已經煎好的湯劑加熱溶解需要烊化的藥物,一起服用;沖服藥的用法為:將煎好的湯藥送服藥粉;包煎藥的煎法為:在煎藥時,先用布(消毒后的紗布)包好先煎藥后和其他藥一起煎煮。


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